CHIRURGIA GENERALE

È una Unità Operativa Complessa a cui afferiscono più strutture semplici: Chirurgia generale Iseo, Chirurgia plastica, Endoscopia digestiva, Senologia. Opera sia nel Presidio ospedaliero di Chiari, sia nel Presidio Ospedaliero di Iseo con un’unica equipe.

La vocazione chirurgica, che utilizza prevalentemente tecniche mini-invasive, si occupa in modo particolare delle patologie della tiroide, del tratto digestivo e delle patologie senologiche.

Di recente è stata introdotto il trattamento dell’obesità. Vengono eseguiti interventi mini-invasivi laparoscopici (sleeve gastrectomy, bendaggio gastrico, minigastric bypass).

La Chirurgia generale si avvale del supporto di un’equipe multidisciplinare formata da chirurghi, radiologi, oncologi, radioterapisti, internisti, nutrizionisti, psicologi e dietisti.

La struttura complessa di Chirurgia Generale si occupa della cura e del trattamento chirurgico delle patologie dell’apparato digerente, del sistema endocrino, della mammella, della parete addominale e dell’obesità. Afferiscono inoltre all’unità operativa di chirurgia generale tutte le patologie inviate dal Pronto Soccorso che richiedono un trattamento chirurgico d’urgenza o un monitoraggio intensivo in ambiente chirurgico.

Gli interventi, in particolare per la chirurgia oncologica di colon e stomaco, per la chirurgia della patologia di parete e per la chirurgia dell’obesità, vengono eseguiti con metodica mininvasiva tramite approccio laparoscopico, anche con tecnica 3D 4K, in grado di offrire al chirurgo un eccellente profondità di campo operatorio abbinata ad un ottimo sincronismo tra l’occhio e gli strumenti operatori.

All’approccio laparoscopico si aggiunge la presenza di equipe dedicate alle singole patologie, in modo da offrire il più alto grado di professionalità, e la gestione postoperatoria del paziente che, facendo riferimento al protocollo ERAS (Enhanced Recovery After Surgery), consente una rapida ripresa funzionale evitando sequele da prolungato allettamento.

Eccellenza del reparto è il trattamento della chirurgia oncologica:

• chirurgia colo-rettale: per i tumori del colon retto vengono eseguiti interventi di emicolectomia destra, emicolectomia sinistra e resezione di retto con approccio laparoscopico in quanto in grado di garantire un minor dolore postoperatorio, un più rapido recupero funzionale e un minor numero di giorni di degenza postoperatoria;
• chirurgia gastrica: per le neoplasie gastriche vengono eseguiti interventi di gastrectomia totale e resezione gastyrica con approccio laparoscopico in quanto in grado di garantire un minor dolore postoperatorio, un più rapido recupero funzionale e un minor numero di giorni di degenza postoperatoria;
• chirurgia della mammella: i tumori della mammella sono inclusi in un minuzioso percorso che inizia dallo screening radiologico per proseguire con un trattamento chirurgico coadiuvato dalla presenza del chirurgo plastico per la ricostruzione mammaria dopo interventi di quadrantectomia o mastectomia con o senza linfoadenectomia ascellare. L’intento è quello di unire la radicalità oncologica al benessere psico-fisico della paziente che deve affrontare un intervento demolitivo per la propria femminilità.
• chirurgia della tiroide: la tiroidectomia con o senza linfoadectomia laterocervicale per i tumori della tiroide viene eseguita mediante monitoraggio intra-operatorio dell’attività dei nervi laringei ricorrenti, al fine di ridurre al minimo il rischio di lesioni degli stessi.
• chirurgia dei tumori della cute: l’approccio a tali tumori viene affrontato dal chirurgo plastico che alla radicalità oncologica associa la ricostruzione con innesti e lembi che migliorano l’esito estetico soprattutto nelle localizzazioni al viso e al collo.

Oltre alla chirurgia oncologica viene trattata la chirurgia della patologia di parete addominale che viene affrontata quasi esclusivamente con approccio laparoscopico soprattutto in caso di ernie inguinali bilaterali, ombelicali, recidive e laparoceli di piccole e medie dimensioni. Per i laparoceli di grandi dimensione e per i disastri di parete l’approccio è laparotomico con interventi di nuova concezione come la separazione posteriore dei componenti (TAR).

Agli ambiti di attività elencati si aggiunge la chirurgia dell’obesità dedicata al trattamento di una patologia multiforme associata a molteplici comorbilità in costante incremento e con significativo impatto sociale. I pazienti vengono valutati in equipe multidisciplinare per identificare il miglior approccio terapeutico.

Gli interventi proposti sono eseguiti con approccio laparoscopico mini-invasivo e comprendono il bendaggio gastrico, la sleeve gastrectomy ed il mini bypass gastrico.

Per quanto riguarda la patologia proctologica l’approccio mini-invasivo mediante trattamento laser consente al paziente di ritornare più rapidamente alla normale routine quotidiana riducendo il disconfort post-operatorio caratterizzato da interventi svolti in passato. Con tale metodica vengono trattate le cisti pilonidali, patologie emorroidarie e fistole perianali.

Contatti

CHIRURGIA GENERALE: Segreteria – tel. 030 7102576
Viale Mazzini, 4 – 25032 Chiari (BS) – [Mappa]
E-mail: chirurgia.chiari@asst-franciacorta.it